Docteur Pierre Accel

L'implant est une vis en titane qui est fixée dans l'os pour remplacer la racine d'une dent manquante sans toucher les autres dents, contrairement aux bridges. La longueur, le diamètre et la forme de l’implant sont déterminés grâce à un examen radiologique performant (3D ou scanner).

En raison de sa biocompatibilité, l'os sera fermement attaché à l'implant, ce qui offre une très bonne stabilité à la prothèse que l’on va fixer sur l’implant. L'implant peut remplacer la dent manquante de manière très esthétique, avec des résultats très confortables car la dent est fixe et indépendante de ses voisines, comme les dents naturelles.

Que faut-il savoir sur l’implantologie ?

• On peut remplacer une ou plusieurs dents manquantes en utilisant des implants.
• L’intervention se fait au cabinet dentaire sous anesthésie locale.
• Aucun adhésif (de la colle) n'est nécessaire pour fixer la prothèse en place.
• Les implants aident à maintenir le volume osseux après l'extraction dentaire.
•  Plusieurs séances sont nécessaires pour poser un implant dentaire.
• Une fois l'ostéointégration terminée, il est vraiment rare de remplacer l'implant.
• Dans certains cas, il n'y a pas assez d'os pour implanter, en particulier dans la zone des molaires supérieures et des prémolaires. On peut alors réaliser des chirurgies pré-implantaires comme le comblement osseux. Ces interventions sont réalisées après des études radiographiques précises.
• Lorsqu'elle est effectuée correctement, la pose d’un implant dentaire provoque moins de douleur et de gonflement qu'une simple extraction dentaire.

 

L’ambition d’un traitement endodontique est de conserver les dents naturelles en évitant la pose d’implants ou de prothèses. Plusieurs phases sont relatives à l’endodontie : la prévention, le diagnostic et le traitement des maladies de la pulpe visant à transformer les dents pathologiques en dents saines et fonctionnelles.

Un traitement endodontique est possible en cas de caries dentaires profondes, de traitements dentaires répétés sur la même dent, de fêlures ou encore de fractures dentaires.

Quelles sont les étapes liées à l’endodontie ?

• Examen clinique et radiologique 
• Eliminations du tissu carieux et la pulpe enflammée
• Nettoyage et mise en forme canalaire  
• Obturation des canaux dentaires 
• Restauration de la dent avec une couronne ou un autre type de restauration adapté

Afin de remplacer des dents abîmées ou manquantes, les prothèses dentaires sont de précieuses alliées. Plusieurs millions de Français ont déjà opté pour cette solution que le praticien adapte bien sûr à chaque patient. Il existe en effet plusieurs types de prothèses et d’implants dentaires : 

• La prothèse conjointe, faisant partie de la catégorie des prothèses dentaires fixes, et dont la pose s’appuie sur les dents voisines.
• La prothèse partielle amovible, qui peut remplacer l’ensemble de la dentition naturelle ou une partie seulement.
• La prothèse adjointe complète, plus connue sous le nom de dentier.
• La prothèse maxillo-faciale, utilisée pour corriger la déconstruction du visage lorsqu’un patient a été mutilé par exemple. 

Que ce soit pour optimiser les principales fonctions buccales que sont la mastication et la phonation, ou dans une perspective purement esthétique, les prothèses dentaires présentent de nombreux avantages. La solution la plus adéquate sera déterminée en fonction des besoins du patient, et de la morphologie de sa mâchoire.

L'orthodontie est une spécialité dentaire permettant d’établir un diagnostic et de convenir d’un traitement lorsque cela est nécessaire. Son objectif : prévenir et corriger un mauvais positionnement ou un alignement anormal des mâchoires et des dents.

Vous pourriez avoir recours à un traitement orthodontique si l'une des situations suivantes s'applique à votre cas :

• • Overbite : lorsque les dents supérieures chevauchent trop les dents inférieures.
  • Prognathisme : lorsque les dents inférieures sont devant les supérieures.
  • Occlusion croisée : lorsque les dents supérieures ne dépassent pas les dents inférieures.
  • Occlusion ouverte : lorsqu'il n'y a pas de contact entre les dents lors de la fermeture.
  • Inadéquation de la ligne médiane : lorsque le centre de la mâchoire supérieure ne correspond pas au centre de la mâchoire inférieure.
  • Diastème : espaces se produisant naturellement entre les dents ou résultant d'une extraction.
  • Chevauchement : lorsqu'il n'y a pas de place pour toutes les dents et qu'elles se chevauchent.

Quels traitements possibles ?

Pour corriger l’une des situations évoquées, deux solutions s’offrent à vous :

• La pose d’un appareil orthodontique fixe constitué de petites boîtes - généralement appelées “bagues” - collées à l'avant des dents et reliées par des fils. A noter que ces boîtes peuvent également être placées sur le côté de la langue afin qu'elles ne soient pas visibles.
  
  
• Le choix d’un dispositif orthodontique amovible. Il s’agit d’une gouttière en plastique mince et transparente qui se retire facilement pour boire, manger et se brosser les dents.

Ces solutions sont à discuter avec notre équipe afin de déterminer celle qui vous conviendra le mieux.

Lorsque le praticien décèle des problèmes dentaires ou gingivaux chez le patient, il peut procéder à des actes de chirurgie buccale. Il vient alors retirer ou inciser divers tissus buccaux, des manipulations qui sont nécessaires à l’extraction de dents abîmées par exemple, à la pose d’implants dentaires ou encore à la greffe de gencive. 

Un acte de chirurgie buccale peut être identifié comme nécessaire lors d’une visite de routine chez le praticien. Il réalise alors un diagnostic complet et examine l’ensemble des éléments qui structurent la dentition. Cette étape peut nécessiter des radiographies. Néanmoins, l’intervention de chirurgie buccale a lieu lors d’une visite a posteriori.

Chaque cas étant singulier, la procédure appropriée sera déterminée par le chirurgien-dentiste. Les différentes étapes ainsi que l’éventuelle posologie seront communiquées au patient pour éviter toute complication et assurer le succès de la chirurgie.

Également appelée parodontologie, la parodontie est une spécialité sous-jacente à la dentisterie qui se concentre sur le traitement du parodonte. Composé du Grec “odonte” qui signifie “dent”, et de “paro” désignant "autour", le parodonte désigne l’ensemble des tissus qui soutiennent la dent : la gencive, le tissu osseux, le cément dentaire etc. Cette discipline est importante car, avant d’envisager un traitement de la dent, le praticien dentaire concentre son attention sur la structure qui l’entoure. Celle-ci doit impérativement être saine avant d’envisager d’autres actes éventuels.

Les patients sont parfois confrontés à des inflammations du parodonte (parodontites). Un diagnostic de parodontie est nécessaire si : 

• Vos gencives sont sensibles et vous font mal
• Vos gencives saignent 
• Vous constatez la présence de poches parodontales, qui se manifestent par des espaces importants sous la gencive 
• Vos dents se déchaussent 
• Vous constatez une mauvaise haleine inhabituelle 

Les patients aux défenses immunitaires fébriles sont davantage exposés à ce type de problème. En cas de doute, prenez rendez-vous avec le praticien. 

Comme la médecine traditionnelle, la dentisterie pédiatrique se consacre aux soins des enfants de tous âges, jusqu’à leur adolescence. Il est recommandé de programmer une consultation dès l’apparition de la première dent chez l’enfant. Cette première visite permet notamment au praticien d’éclairer les parents quant aux habitudes bucco-dentaires à adopter dès le plus jeune âge. 

Les dents primaires, plus connues sous le nom de “dents de lait” jouent un rôle déterminant. Elles contribuent à la mastication et interviennent par ailleurs dans la phonation. Autre point essentiel : elles conditionnent la structure de la dentition qui se composera par la suite des dents définitives. Des habitudes comportementales comme la succion du pouce ou d’une tétine peuvent nécessiter un suivi si elles se prolongent et impactent le développement de la dentition. 

A noter que les pathologies se développent vite chez l’enfant, et qu’elles sont parfois asymptomatiques, donc difficiles à identifier. Mieux vaut anticiper ces problèmes en accordant une grande importance à l’hygiène bucco-dentaire de l’enfant et en consultant le dentiste pédiatrique régulièrement pour assurer un suivi optimal.

Les consultations chez le dentiste peuvent se concentrer sur une pathologie à soigner, mais elles peuvent également concerner des problématiques purement esthétiques. Dents manquantes, abîmées, jaunies, tachées, mal alignées… Les motivations varient selon le patient, mais qu’importe la problématique, l’esthétique dentaire peut leur apporter une solution efficace.

• De plus en plus plébiscitées, les facettes dentaires collées sur la surface des dents permettent un rendu très naturel qui corrige de nombreux défauts : espacement inter-dentaire, chevauchement léger, dents tachées… Elles sont fabriquées sur-mesure et posées de manière totalement indolore.
• Si le patient n’est pas satisfait de la couleur de ses dents, qu’il constate des tâches ou subit impuissamment leur jaunissement, le blanchiment dentaire est une solution idéale. Un produit concentré appliqué sur la dentition du patient à l’aide d’une gouttière lui permet alors de retrouver un sourire éclatant. Pour obtenir un résultat optimal sans danger, mieux vaut privilégier ce type de pratique chez un spécialiste.
• En cas de dents mal alignées, le praticien peut recourir à l’orthodontie grâce à divers appareils qui viennent remodeler le sourire : bagues, appareil dentaire invisible, gouttières totalement transparentes... La meilleure option sera déterminée avec le patient au cabinet dentaire. 
• Enfin, les matériaux d’obturation comme la résine composite peuvent améliorer l’état esthétique des dents cassées ou plombées, en dissimulant les points noirs visibles sur les dents impactées. 

Prenez rendez-vous avec le praticien pour déterminer ensemble le traitement adéquat. 

Discipline inhérente à la dentisterie, l’occlusodontie se concentre sur le mécanisme d’ouverture et de fermeture de la bouche, appelée “occlusion dentaire”. Le positionnement de la mâchoire peut avoir de nombreuses répercussions sur le corps humain, allant même jusqu’à impacter son équilibre. Des troubles peuvent se manifester par :

• Une difficulté à ouvrir et/ou fermer la bouche
• Des douleurs au niveau de la mâchoire, du visage ou des tempes 
• Un grincement des dents ou bruxisme 
• Un claquement anormal lors de l'occlusion dentaire 
• Des douleurs qui s’étendent jusqu’au cou
• Des maux de tête 

En analysant l’agencement de la mâchoire, le praticien occlusodontiste peut rééquilibrer les dysfonctionnements identifiés et corriger la mauvaise occlusion. Un examen dentaire complet permettra de prodiguer les soins appropriés.